En el centro CAMDE, el doctor Vicente De la Varga es traumatólogo para la Artrosis de Cadera en Málaga, contando con una amplia experiencia en el tratamiento de esta patología y atendiendo a los pacientes que acuden a nuestro centro de traumatología en Málaga con este tipo de artrosis.
Esta afección es una enfermedad de carácter degenerativo que afecta a la cadera, producido por el desgaste progresivo del cartílago que recubre los componentes óseos que forman la articulación: la cabeza del fémur y el acetábulo, que es la cavidad de la pelvis en la que entra y articula la cabeza del fémur. Este deterioro del cartílago provoca que la articulación se vuelva rígida y cause un gran dolor y limitación funcional.
La artrosis de cadera es un tipo de artrosis frecuente, presentándose preferentemente en personas mayores de 65 años, aunque no es raro que aparezca en edades más tempranas.
Es importante diferenciar dos tipos de Artrosis de Cadera según sea la forma del desgate del cartílago, pues condicionará los síntomas que se presenten:
La Artrosis de Cadera ocurre cuando el cartílago que protege los extremos de los huesos en las articulaciones se deteriora gradualmente. El cartílago permite el movimiento articular casi sin fricción y por lo tanto con un mínimo desgaste. Eventualmente, si el cartílago se desgasta por completo, el hueso se rozará con el hueso. La artrosis a menudo se conoce como una enfermedad de «desgaste», por la pérdida progresiva del cartílago. Pero además de la degradación del cartílago, artrosis afecta a toda la articulación. Provoca cambios en el hueso y deterioro de los tejidos conectivos que mantienen unida la articulación (ligamentos y cápsula articular).
Los factores que pueden aumentar su riesgo de aparición de una artrosis de cadera incluyen:
• Edad avanzada. El riesgo de osteoartritis aumenta con la edad, por envejecimiento del cartílago y acumulación del desgaste
• Sexo. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar artrosis de cadera, aunque no está claro el motivo se piensa que puede tener un origen hormonal.
• Obesidad. Cargar un peso corporal adicional contribuye a la artrosis de varias maneras, y cuanto más peso hay, mayor es el riesgo. El aumento de peso agrega tensión a las articulaciones que soportan peso, como las caderas y las rodillas. Además, el tejido graso produce proteínas que pueden causar inflamación en las articulaciones y alrededor de ellas.
• Lesiones articulares. Las lesiones, como fracturas y distensiones de ligamentos que se producen durante la práctica deportiva o por un accidente, pueden aumentar el riesgo de artrosis. Esfuerzo repetido en la articulación. Si su trabajo o un deporte que practica ejerce un estrés repetitivo en una articulación, esa articulación podría eventualmente desarrollar osteoartritis.
• Genética. Algunas personas heredan la tendencia a desarrollar osteoartritis.
• Deformidades óseas. Alteraciones en la anatomía de la cadera como en el choque femoroacetabular, las secuelas de la enfermedad de Perthes, las secuelas de una Luxación Congénita de Cadera o una displasia de cadera suelen desarrollar con el paso del tiempo una Artrosis de Cadera.
• Ciertas enfermedades metabólicas. Estos incluyen diabetes y una afección en la que su cuerpo tiene demasiado hierro (hemocromatosis).
El doctor Vicente De la Varga como traumatólogo para la Artrosis de Cadera en Málaga llevará a cabo todas las exploraciones y pruebas oportunas que le permitan diagnosticar si el paciente sufre una Artrosis de Cadera y en que grado, con el objeto de indicar el tratamiento más adecuado para su Artrosis de Cadera.
En la consulta le practicará una ecografía articular de máxima resolución que, al permitirnos explorar la articulación, nos informa del estado del hueso y del cartílago, de los ligamentos y de la existencia de líquido intra-articular o inflamaciones de los tejidos blandos.
Según el grado de afectación de la Artrosis de Cadera el diagnóstico se complementará con unas radiografías simples o una resonancia magnética, que puede realizarse con contraste intrarticular
Los pacientes que acuden a nuestro traumatólogo afectos de Artrosis de cadera en Málaga suelen presentar habitualmente dos síntomas principales:
Dependiendo de la severidad de la artrosis y de la limitación funcional que origine se optará por un tratamiento regenerativo o por un tratamiento quirúrgico,
En los casos en los que la artrosis sea leve o moderada, nosotros optamos por regenerar el cartílago articular perdido mediante terapias biológicas encaminadas a mejorar el dolor y la limitación funcional, así como detener o retrasar la progresión de la artrosis y la necesidad de implantar una prótesis de cadera.
Es importante complementar estos tratamientos mediante una reducción del peso corporal y realizar un ejercicio físico moderado como caminar o bicicleta para mantener una musculatura fuerte y evitar la rigidez articular
Cuando la artrosis de cadera es de tal intensidad que no es tratable mediante terapias regenerativas y limita nuestra capacidad para vivir la vida plenamente es el momento de operarse. La cirugía consiste en la implantación de una prótesis de cadera.
Una prótesis de cadera es una solución segura, fiable y ampliamente probada, de resultados mágicos, pues nos permiten recuperar en pocas semanas una movilidad libre de dolor y realizar de nuevo actividades hasta ese momento impensables como correr, jugar al golf o al tenis, hacer senderismo o montar en bicicleta.
Dependiendo de la causa de la artrosis de Cadera tendrá opciones de curación o no. Cuando se diagnostica en estadios precoces, con poco desgaste y regeneramos el cartílago dañado mediante terapias biológicas y corregimos la causa anatómica que la originan la artrosis tiene cura o al menos una importante ralentización de su evolución.
Es fundamental mantener la movilidad para evitar la rigidez propia de la artrosis y mantener un tono muscular fuerte en toda la extremidad. Lo ideal son los ejercicios realizados sir cargar peso en la cadera combinando bicicleta estática o bicicleta elíptica con musculación en banco de pesas en posición sentada.
La alimentación no afecta al inicio o evolución de la artrosis de Cadera. Sí altera la evolución la ingesta de nutraceúticos o suplementos alimenticios con sustancias condroprotectoras como la glucosamina, condroitín sulfato, ácido hialurónico o colágeno.
Los síntomas más habituales de la artrosis de Cadera es el dolor en la ingle, que también puede aparecer en la cadera o el glúteo. El dolor con frecuencia se refleja en la rodilla, siendo con frecuencia el primer lugar donde aparece el dolor. El dolor se suele acompañar de sensación de fallo o bloqueo al caminar, inflamación, y la rigidez tras permanecer un rato en reposo
Habitualmente con una radiografía simple se puede diagnosticar certeramente la artrosis de Cadera. Se deben estudiar ambas caderas porque con frecuencia es una patología que afecta a ambas caderas En casos muy precoces de artrosis, cuando predomina la condromalacia, el daño al cartílago es útil la resonancia magnética.
En los estadios precoces la artrosis de Cadera responde muy bien a la terapia biológica con plasma rico en plaquetas. Si está ya más avanzado se puede complementar el PRP con infiltraciones intraóseas de concentrado de médula ósea para regenerar el hueso subcondral que es el que sustenta nutricionalmente al cartílago dañado por la artrosis. En los estadios más avanzados la única opción de tratamiento es una sustitución articular mediante una prótesis de cadera.
