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Esta patología puede volver muy molesta y rebelde al tratamiento, pero antes de entrar en detalles y conocer más sobre la tendinitis del tibial posterior, debemos conocer la estructura de la zona afectada y su función. El tibial posterior tiene como origen la cara posterior a la tibia y el peroné.
La función de dicho tibial es la flexión plantar, es decir, incrementa el ángulo aproximado de 90 grados entre la parte frontal del pie y la tibia, como cuando subimos una escalera por ejemplo. Además, con el pie apoyado, nos ofrece un sustento del arco plantar por su forma y durante la marcha y carrera hace un efecto de empuje y amortiguación en la caída.
Este músculo tiene una vaina sinovial, la cual evita que sea el tendón quien roce y haga el movimiento, siendo esta la consecuencia por la que dicha vaina sufre inflamación.
Esta patología de tendinitis comenzará muchas veces por una inflamación de la vaina sinovial y puede terminar con el deterioro del tendón.
Los síntomas que sufriremos en caso de tener esta lesión los dividiremos por fases.
Fase 1:
Fase 2:
Fase 3:
Como vemos, los síntomas cada vez suponen un deterioro y una gravedad mayor hasta el punto de sufrir síntomas que pasarán a ser irreversibles, pudiendo llegar a una rotura del tendón incluso, por lo que su diagnóstico y tratamiento, deben ser rápidos y eficientes.
La mayoría de causas por las que podemos sufrir una tendinitis de cualquier tipo, siempre vienen de la mano de actividades físicas, ya sea por el exceso o por la mala ejecución de las mismas, pero podemos encontrarnos con ciertos factores que influyen de forma considerada y sin embargo no son error nuestro, como puede ser el metabolismo, o el simple hecho de que en el caso del tibial posterior nos encontramos con un músculo no muy fuerte.
Las causas a tratar y principales son las siguientes:
La tendinitis del tendón tibial posterior, es la primera fase de la disfunción del tendón tibial posterior. Esta disfunción puede llegar a convertirse en un problema severo si no es tratado lo más pronto posible.
La disfunción del tendón tibial posterior podemos clasificarla en 4 estadios. El estadio 1 es el menos leve y equivale a una tendinopatía o tendinosis del tendón tibial posterior, siendo esta causada por una degeneración-inflamación de dicho tendón, sin deformidad del pie. En el estadio 2, se puede apreciar una rotura del tendón con cierta deformidad, siendo el estadio 4 en el que apreciaríamos una severa deformidad del tobillo.
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Para un correcto diagnóstico será necesario una buena palpación. Al presionar sobre el tendón del tibial posterior sentiremos dolor y en caso de haber una rotura parcial o completa quedará evidenciada.
El Dr. Vicente de la varga, traumatólogo encargado de evaluar y diagnosticar con la mayor profesionalidad posible, buscará palpar y examinar de una forma física y directa el tendón. Según la zona donde se manifieste el dolor, podrá evaluar la magnitud de la lesión, separándola en una rotura, o una degeneración del tendón.
Como algo a tener en cuenta, valorará el balance muscular para ser consciente de toda debilidad en la zona afectada para atribuirle un correcto tratamiento de recuperación.
Realizará estudios complementarios que pueden dar aún más claridad al diagnóstico, como por ejemplo las radiografías para evaluar cambios estructurales o si existen alineaciones extrañas de los huesos implicados, ecografías y resonancias magnéticas para evaluar el estado del tendón de una forma más concisa.
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