Dr. Vicente de la Varga

Traumatólogo de estenosis del canal lumbar en Málaga

¿Qué es la estenosis de la columna lumbar?

La estenosis raquídeaocurre cuando el hueco por el que transita la médula espinal reduce su área. Esto hace que tanto la médula como los nervios sufran por la estrechez y puede llegar a producir un efecto muy doloroso. La estenosis raquídea lumbar se sufre cuando ocurre en la espalda baja del afectado, en la zona de la columna lumbar.

La estenosis también puede ocurrir en el resto de la columna, pero la estenosis lumbar es la más frecuente de todas, seguido por la estenosis cervical.

Causa

La causa más común de la estenosis del canal lumbares la artritis. Es una patología en la que va aumentando el número de afectados al aumentar la edad de los mismos.

Al perder cartílagos por la artritis y/o perder volumen de los discos intervertebrales se ocasiona un acercamiento de las vértebras, ocasionando una presión sobre los huesos por la zona posterior de la médula y el espacio por donde los nervios se dispersan desde la médula se ve reducido.

Cuando las vértebras comienzan a sentir los efectos de la artritis, la presión que sufren o el roce de una vértebra contra otra va creando nuevo hueso u osteofitos que perjudican la anatomía de la columna. Estos osteofitos son unos bultos de hueso que entre otras cosas pueden cerrar el conducto raquídeo, el tubo por donde circula la médula. Si esto ocurre puede afectar al sistema nervioso creando una sensación de dolor.

ENFOQUE del Dr. De la Varga
para el tratamiento de la estenosis del canal lumbar

  • Tratamos de evitar o retrasar la cirugía lo máximo posible, empleando las terapias regenerativas más actuales. 
  • Reservamos la cirugía para los casos más avanzados de estenosis del canal lumbar, en los que las terapias regenerativas ya no sirven.
  • Somos cirujanos habituados a operar  la estenosis lumbar, estamos más capacitados que otros médicos no cirujanos para decidir que pacientes mejorarán con terapias regenerativas o lo harán con cirugía. Tenemos gran experiencia en ambos tratamientos y sabemos que podemos esperar en cada caso.
  • Manejamos todos los tipos de tratamientos posibles para la  estenosis del canal lumbar siendo especialistas en terapias biológicas guiadas por imagen y en la cirugía mínimamente invasiva.
  • Empleamos las terapias biológicas.

Sintomatología de la estenosis raquídea lumbar

Cuando comienza la enfermedad puede no presentarse ningún síntomaporque puede haber empezado el estrechamiento del conducto raquídeo pero no haya afectado aún a la médula o al sistema nervioso. Cuando si se empieza ver perjudicado hay varios síntomas que pueden señalar la causa.

El dolor en la espalda es común entre las personas que tienen un grado elevado de artritis y por tanto está afectando a la médula. La ciática es un dolor intenso, o también puede presentarse como ardor, que nace en los glúteos y se expande en dirección a la pierna, afectando así a todo un lado del tren inferior e incluso, en ocasiones, llegando hasta la planta y los dedos. La pérdida de fuerza en las piernas mientras el afectado va caminando se conoce como “pie péndulo”, puede afectar a ambas piernas y cuando el afectado está en un estado muy grave puede que le sea imposible andar más de 25 pasos seguidos. Otro síntoma, que aparece con normalidad, y que suele acompañar al resto es el adormecimiento de las piernas y la sensación de hormigueo en las mismas. Si el afectado por el dolor se sienta o se inclina hacia delante y con ello mitiga el dolor que presenta, puede ser un síntoma de estenosis raquídea lumbar. Esto ocurre porque al sentarse o inclinarse, la columna lumbar presenta un estiramiento u alargamiento que facilita la apertura de las vías de salida de los nervios. En ocasiones, el paciente puede realizar acciones como ir en bicicleta o empujar el carrito de la compra con un menor daño lumbar o en la pierna que si fueran andando.

Diagnóstico

El médico deberá empezar por la historia clínica del paciente y una entrevista al paciente para encontrar síntomas que ayuden a adivinar qué tipo de lesión o enfermedad presenta. Tras esto, un examen físico será necesario donde el médico buscará zonas de dolor y pedirá un movimiento de columna frontal y lateral para encontrar debilidades o restricciones.

Para mejorar el diagnóstico el profesional suele pedir diferentes pruebas complementarias como radiografía, resonancia magnética, tomografía axial computada o mielografía, entre otras. Con los rayos X, el doctor podrá ver como se encuentra la columna y encontrará la presencia de osteofitos que puedan afectar a la médula, por ello es la principal y más recurrida de las pruebas.

"Ni todas las terapias biológicas son iguales, Ni todas las estenosis del canal lumbar requieren el mismo tipo de terapia biológica"

OPCIONES DE TRATAMIENTO del Dr. De la Varga para la  estenosis del canal lumbar

Diseñamos una terapia regenerativa específica para usted, la más apropiada para sus características, combinando los distintos tipos de terapias disponibles.

Nuestras instalaciones con quirófano y laboratorio propio nos permiten manejar la más amplia oferta en terapias biológicas para diseñar la combinación de terapias más adecuada para su patología

  • CONCENTRADO DE MÉDULA ÓSEA
  • ULTRACONCENTRADO DE MÉDULA ÓSEA
  • PLASMA RICO EN PLAQUETAS A BAJA CONCENTRACIÓN
  • PLASMA RICO EN PLAQUETAS A ALTA CONCENTRACIÓN
  • LISADO PLAQUETARIO
  • MATRICES EXTRACELULARES 

Tratamiento de la estenosis espinal

Como la principal causa de laestenosis espinal es la presencia de hueso adicionaly la mala disposición de la columna, lo único que puede solventar la estenosis es la cirugía. No obstante, se puede en primera instancia hacer uso de un tratamiento no quirúrgico para aliviar los molestos síntomas que presenta la estenosis espinal. Entre estos tratamientos podemos encontrar el ejercicio físico para ganar fuerza, elasticidad y flexibilidad en toda la zona del llamado “core”, también la consumición de medicamentos antiinflamatorios no esteoroideos (AINEs) ya que los nervios sufren por la inflamación de la zona. Siguiendo con los tratamientos no quirúrgicos nos encontramos que en ocasiones, cuando los AINEs no son suficiente, se podría recurrir a inyecciones de cortisona directamente en la zona inflamada, pero esto no es recomendable excepto en casos severos.

Pero para recuperar la calidad de vida, el Dr. Vicente de la Vargarecomienda la cirugía y así mitigar o hacer desaparecer el dolor y la sensación de fatiga. Para ello, hay dos operaciones que pueden tratar la estenosis del canal lumbar:

 

Leer mas

¿POR QUÉ ES DISTINTA LA FORMA del Dr. De la Varga de tratar la estenosis del canal lumbar?

" No todos los médicos somos iguales,
y No todos los centros disponen de los mismos medios "

  • Disponemos de un laboratorio de terapias biológicas diseñado como una plataforma flexible para obtener distintos tipos de tratamientos, adecuados específicamente para cada persona. No es una simple centrífuga en una consulta. No todos los tratamientos regenerativos son iguales.
  • Administramos los tratamientos siempre guiados por un sistema de imagen (ecografía o fluoroscopia –rx dinámica-) para garantizar que lleguen exactamente a la zona dañada. Esta demostrado que realizar este tipo de tratamientos sin una guía de imagen hace que pierdan hasta el 40% de su efectividad al no depositarse en el lugar adecuado.
  • Somos profesionales con una muy amplia experiencia profesional, pioneros en las terapias regenerativas y en su aplicación guiada por imagen. Ser cirujanos nos proporciona un profundo conocimiento de la anatomía humana, y aplicar la experiencia quirúrgica a las infiltraciones guiadas por imagen nos permite realizarlas con la máxima precisión

Qué opinan nuestros pacientes de nuestro traumatólogo Dr. Vicente De la Varga

Abrir el chat