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El tendón cuadricipital junto al tendón rotuliano, es una de las estructuras principales del aparato extensor de la pierna, lo que convierte al cuádriceps en un elemento imprescindible a la hora de realizar actividades básicas como ponernos en pie, subir escaleras, saltar, etc. El tendón cuadricipital se forma por la confluencia de las porciones tendinosas, es decir, las 4 cabezas que lo componen (recto femoral, vasto intermedio, vasto lateral y vasto medial).
Una vez dicho todo lo anterior, podemos deducir que una rotura deltendón delcuádriceps, del tendón para ser más exactos, es una lesión rara por la fuerza y resistencia de dicho tendón, pero muy severa.
Antes de continuar y hablar de síntomas, causas o tratamientos, debemos saber diferenciar los dos tipos de rotura que podemos sufrir:
Cuando sufrimos una rotura del tendón cuadricipitalsentimos un dolor agudo e intenso en la cara anterior del muslo y la rodilla, pudiendo llegar incluso a escuchar un chasquido al desgarrarse el tendón.
De forma general, suele producirse una deformidad en la cara anterior del muslo por encima de la rótula siendo aquí donde el cuádriceps se retrae. La rotura tratada, produce una importante incapacidad funcional provocando que seamos incapaces de doblar la rodilla por el dolor (rotura parcial) o directamente, porque no disponemos de la capacidad física tras desgarrarse el tendón por completo (rotura total) si es el caso.
Además de lo dicho anteriormente, podemos sufrir síntomas adicionales como por ejemplo hipersensibilidad en la zona, calambres o moretones que ocupen gran parte de la zona afectada.
Esta patología es más común en personas con más de 40 años o que sufren ciertos factores de riesgo que debilitan los tendones como por ejemplo, la diabetes, gota, artritis reumatoide o incluso obesidad.
El historial médico es algo a tener en cuenta ya que haber sufrido enfermedades reumáticas, insuficiencia renal o haber sido sometido a tratamientos con corticoides de forma prolongada también aumenta la probabilidad de sufrir una ruptura del tendón tratado por la debilidad del mismo tras sufrir lo dicho anteriormente.
En las personas jóvenes, esta lesión suele ser provocada por una actividad deportiva que somete al músculo a una fuerte contracción por una mala técnica, un instante de tensión o cualquier agente externo durante el deporte realizado.
El diagnóstico de ruptura del tendón cuadricipital se basa en una anamnesis y exploración física detallada. La anamnesis alude a la información que el Dr. Vicente de la Varga recopilará mediante preguntas específicas para obtener ciertos datos útiles a la hora de tratar al paciente, como por ejemplo, desde cuándo o tras qué habilidad siente dolor.
El paciente probablemente sea incapaz de extender la rodilla de forma activa o mantener la extensión. La artrocentesis junto anestesia local es otro de los métodos que el Dr. De la Varga utilizará para el diagnóstico, el cual consiste en la punción articular y una extracción de muestra del líquido sinovial del espacio en la articulación afectada con el fin de realizar una mejor valoración del aparato extensor y aliviar el dolor con la anestesia.
A pesar de todo lo dicho anteriormente, el diagnóstico aún puede no ser suficientemente claro ya que dicho proceso para evaluar la lesión puede verse dificultado si la lesión se ve acompañada de hemartros (derrames o acumulaciones de sangre en una cavidad sinovial que se puede provocar de forma espontánea o por un traumatismo) o el paciente tiene un retináculo rotuliano intacto, por lo que aún con una rotura del tendón del cuádriceps podría conservar cierta capacidad de extender la rodilla.
Para poner una rápida y eficiente solución a todos los problemas anteriormente, el Dr. Vicente de la Varga, prefiere por la efectividad y eficiencia de los siguientes métodos, acudir a técnicas de imagen. Comenzará con una radiografía anteroposterior y lateral para detectar malformaciones, hallazgos uniformes, calcificaciones, desplazamientos y demás evidencias de rotura. Por último y de forma definitiva, acudirá a la RM (resonancia magnética), ya que a diferencia de otras técnicas esta es menos invasiva y mostrará de forma clara y precisa la lesión y su localización, por lo que el Dr. De la Varga podrá planificar la cirugía en caso de ser esta necesaria, además incluso de detectar otras patologías en el interior de la rodilla.
Diseñamos una terapia regenerativa específica para usted, la más apropiada para sus características, combinando los distintos tipos de terapias disponibles.
Nuestras instalaciones con quirófano y laboratorio propio nos permiten manejar la más amplia oferta en terapias biológicas para diseñar la combinación de terapias más adecuada para su patología
Para referirnos al tratamiento a seguir para poner una solución a la patología tratada, debemos tener en cuenta dos posibles tratamientos según el grado de la ruptura (rotura parcial o rotura total), dividiéndose los tratamientos en tratamiento convencional y tratamiento quirúrgico.
Las rupturas incompletas se tratan de forma conservadora y el tratamiento debe comenzar después de haber descartado una ruptura completa. El Dr. Vicente de la varga, inmovilizará la rodilla del paciente en extensión completa durante al menos 5 semanas en las que el paciente no podrá realizar ningún tipo de ejercicio en el que se vea involucrada la zona afectada.
Se utilizarán vendajes compresivos, hielo y fármacos antiinflamatorios para evitar un derrame articular y que se reduzca la fuerza del cuádriceps, realizando por último una artrocentesis para evacuar el hemartros en caso de que este exista.
En caso de rupturas totales, el Dr. Vicente de la Varga acudirá a diferentes técnicas quirúrgicas en las que está especializado y ha realizado en multitud de ocasiones con óptimos resultados, como por ejemplo la Técnica FAST o mínimamente invasiva.
De por sí el nombre resulta muy descriptivo, pero podríamos resumir dicha técnica en una cirugía que evita seccionar de manera significativa la musculatura y por lo tanto evitar un sangrado excesivo y la necesidad de reconstruir tejidos, controlando mejor el dolor y la salud del paciente.
Esta cirugía ofrece además de lo dicho anteriormente:
El Dr. De la varga realizará cortes de escasos centímetros, y con diferentes herramientas llegará al aparato extensor con el fin de lavar la zona y extraer hematomas para identificar la rotura y realizar los correspondientes procedimientos para poner solución a la rotura del tendón delcuádriceps (tendón cuadricipital).
Una vez finalizada la reconstrucción, se inmovilizará la rodilla durante 48 horas. Pasado el tiempo establecido, se colocará la rodilla en una órtesis articulada bloqueada y a las 4 o 6 semanas se comenzarán ejercicios de rehabilitación que nuestros profesionales supervisarán para recuperar la movilidad de la rodilla.
En los quirófanos, el miedo de los pacientes es algo que el Dr. De la Varga procura anular con su historial de éxitos, y su experiencia en otras técnicas que ayudará no tan solo a la cirugía si no a la rehabilitación que hay tras ella, mediante PRP (Plasma rico en plaquetas) y las células madre ecoguiadas.
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