La artrosis acromioclavicular es una enfermedad degenerativa localizada en la articulación acromioclavicular. Esta articulación une la extremidad lateral de la clavícula con el borde medial del acromion. El uso del hombro y el paso de l tiempo causan el desgaste o degeneración del cartílago. Al haber una pérdida de cartílago, la articulación va aumentando de tamaño, hasta hacerse más grande (hipertrofia), y desarrolla los osteofitos (proyecciones espinosas desde el hueso) alrededor de la articulación. La artrosis se asocia a personas de edad avanzada pero en esta localización puede aparecer en pacientes mucho antes. La sintomatología es muy similar a la artrosis, hay dolor e inflamación en la articulación.
Un problema asociado a la patología inflamatoria acromioclavicular es donde se encuentra, es decir, el aumento de volumen articular puede comprimir los tendones del manguito rotador asociados a esta articulación puede ocasionar un síndrome de atrapamiento subacromial.
No existe una prueba especifica para diagnosticar, pero si la evaluación de la caracterización de los síntomas, el dolor en la parte superior del hombro que aumenta con el movimiento del hombro, pero otras veces también aparece dolor en reposo o al acostarse de lado. Se recomienda una radiografía para observar la disminución del espacio articular, la presencia de ostofitos.
Como comentábamos en la definición anterior la principal causa de la artrosis de la articulación AC es el uso. Con el tiempo, el uso del brazo y hombro sufre un desgaste en el cartílago. Otro posible origen es el haber sufrido una lesión (luxación o esguince) previa en la articulación AC.
Todas las personas que realicen actividades con una presión sobre la articulación, ya sea normal o excesivo, puede llegar a desarrollar la artrosis. Las personas que tienen que usar sus brazos por encima del nivel de los hombros por períodos prolongados de tiempo son susceptibles a padecer esta enfermedad, maniobras de elevación constante, tal como las que ocurren en los levantadores de pesas o trabajadores de la construcción pueden aumentar la incidencia de la enfermedad. Personas que practican deportes de contacto son susceptibles de dañar esta articulación en una caída sobre el extremo del hombro.
En definitiva cualquier fuerza extrema sobre el hombro durante el trabajo, las actividades del hogar, o un accidente puede causar, con el paso del tiempo, una osteoartrosis de la articulación AC.
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El tratamiento inicial incluye reposo, terapia física, medicación de antiinflamatorios y en algunos casos la inyección de corticoides en la articulación. Si el resultado no fuera todo lo satisfactorio que se espera y los síntomas persisten, pasaríamos a un siguiente paso, en el que se aconseja una resección del extremo distal de la clavícula con una artroscopia o a través de una pequeña incisión. La recuperación sería exitosa tras varias semanas con el brazo en reposo en un cabestrillo.
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