En CAMDE, el doctor Vicente de la Varga, traumatólogo especialista en rotura de ligamento cruzado posterior en Málaga, atiende este tipo de lesión cuya frecuencia resulta ser muy inferior en comparación con su contraparte más vulnerable de la rodilla, el ligamento cruzado anterior.
El ligamento cruzado posterior (LCP) forma junto con el ligamento cruzado anterior (LCA) el sostén o eje inicial de la rodilla, conectan el fémur con la tibia, siendo principalmente responsables de la estabilidad rotatoria de la articulación de la rodilla. La denominación de ligamento cruzado viene dada por la disposiciónanatómica en X que poseen, ya que forman una “X” en el centro de la rodilla.
El ligamento cruzado posterior es el ligamento más fuerte de la rodilla, manteniendo los huesos de las piernas en su lugar y permitiendo la movilidad de la rodilla hacia delante y hacia atrás.
La lesión del ligamento cruzado posteriorse produce cuando el mismo se estira o se rompe. La ruptura parcial indica que sólo se ha lesionado o roto una parte del ligamento, sin embargo, una ruptura completa implica que el mismo se ha desgarrado en dos pedazos.
Como se ha indicado, una lesión de este tipo es poco frecuente, por lo que para que la misma se produzca es necesario que se haya empleado una gran fuerza sobre la rodilla. Alguna de las causas son:sufrir un golpe muy fuerte en la parte frontal de la rodilla, flexionar la rodilla demasiado hacia atrás (hiperflexión), caerse con gran fuerza sobre la rodilla doblada, dislocarse la rodilla, etc.
De esta forma, las lesiones de rotura LCP tienen su origen fundamentalmente en los accidentes de tráfico y en los deportes de contacto. En el caso de los siniestros en los que se vea implicado un coche, la rodilla del conductor al estar flexionada y golpearse fuertemente contra el tablero del coche, presiona la tibia justo debajo de la rodilla, haciendo que el LCP se desgarre. Por su parte, en deportes como el fútbol o rugby existe una mayor probabilidad de sufrir este tipo de lesión cuando el jugador cae sobre la rodilla flexionada.
Cuando se produce la rotura del ligamento cruzado posterior, el primer síntoma es un dolor intenso que impide el apoyo del pie en el suelo. Es frecuente que también se sienta un chasquido en el momento en que se rompe, para luego ir acompañado de inestabilidad y debilidad cuando se intenta caminar, como si se fuera a desplomar. También se produce hinchazón y derrame interno (hematrosis).
Es necesario esperar a que pase la fase aguda de la lesión para que el traumatólogo especialista en rotura de ligamento cruzado posterior en Málaga realice el diagnóstico adecuado, ya que al producirse una gran inflamación y dolor en la rodilla, no es posible realizar una exploración correcta. Una vez que estos síntomas han disminuido, se realizará una resonancia magnética que confirme el diagnóstico, y con la que se podrá determinar además si existen otro tipo de lesiones. Además la radiografía ayudará a determinar si existe un daño adicional en los huesos de la rodilla.
Durante las dos primeras semanas se recomienda realizar un tratamiento inicial que consiste en inmovilizar la rodilla, aplicar frío en la inflamación, la administración de analgésicos y en su caso, realizar una punción para eliminar el derrame.
Una vez determinado el grado de la lesión, el traumatólogo para la rotura LCP de nuestro centro en Málaga decidirá si aplicará un tratamiento conservador o quirúrgico.
Al tener el ligamento cruzado posterior capacidad autoreparadora, la curación de la lesión puede producirse con un reposo de un mes a mes y medio junto con una rehabilitación intensa que permite recuperar la funcionalidad de la rodilla.
En casa se recomienda descansar y evitar poner peso sobre la misma, ayudándose de muletas para caminar, aplicar hielo sobre la rodilla por 20 minutos de 3 a 4 veces al día, envolver la rodilla con un vendaje elástico y elevar la pierna levantándola sobre el nivel del corazón.
En caso de que el traumatólogo especialista en rotura LCP en Málaga haya determinado la necesidad de realizar una intervención quirúrgica, con carácter general se realiza por el procedimiento de la artroscopia, que es una técnica de cirugía mínimamente invasiva.
El objetivo es sustituir el ligamento cruzado posterior roto por uno nuevo, el cual con carácter general procede del propio paciente (autoinjerto en que se utiliza un tendón).
La operación se realiza bajo anestesia general o regional (se tendrán que realizar pruebas de pre anestesia de forma anterior a la intervención) y su duración suele comprender entre los 30 minutos y la hora y media dependiendo de la gravedad de la lesión. Se requieren normalmente 2 días de hospitalización.
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