La fascitis plantar es una de las causas más comunes del dolor de pie. Implica la inflamación de una banda gruesa de tejido que atraviesa la planta del pie y conecta el hueso del talón con los dedos de los pies (fascia plantar).
¿Qué es la fascia plantar?
La fascia plantar es una banda de tejido muy gruesa que cubre los huesos en la base del pie, y se extiende desde el talón hasta los huesos de la bola del pie y actúa como una banda de caucho para crear la tensión que mantiene el arco del pie.
¿Qué es la fascitis plantar?
La fascitis plantar es la inflamación por sobrecarga de la aponeurosis plantar, tejido que conecta el talón con los dedos y crea el arco del pie. La fascia plantar es la estructura anatómica encargada de sujetar el peso del cuerpo y la bóveda plantar. Además, debe tener la elasticidad y rigidez suficiente para absorber el impacto de nuestros pies sobre el terrero e impulsarlo en cada paso que damos.
La fascitis plantar es una lesión bastante incapacitante y recurrente con tendencia a la cronicidad, de ahí la importancia de tratarla al iniciarse los primeros síntomas, ya que una vez establecida, su resolución es mucho más compleja.
Síntomas de fascitis plantar
El síntoma primario de la fascitis plantar es el dolor en el talón. Comúnmente es más severo durante los primeros pasos al levantarse de la cama, disminuye en cierta medida con la actividad por la distensión de la fascia, y reaparece de nuevo tras un periodo de descanso. Rara vez la inflamación es visible desde fuera con enrojecimiento, u otros cambios aparentes en la piel.
En persona que realizan carrera continua, especialmente fondo es una condición frecuente que interfiere mucho con la actividad deportiva. Aquí la aparición de dolor varía según el caso entre su aparición antes/durante o después del ejercicios
¿Cuáles son las causas de la fascitis plantar?
La fascitis plantar es una patología compleja que debe diagnosticarse de manera precoz para poder empezar el tratamiento correcto a tiempo y evitar que la lesión de vuelva crónica.
Las causas más frecuentes que provocan la aparición de la fascitis plantar son:
- Sobrepeso
- Estiramientos precarios
- Alteración anatómica
- Calzado inadecuado
- Sobrecarga (principal causa en corredores) y sobreutilización
- Superficie de entreno inadecuada
- Cambio brusco de superficie de entrenamiento
- Presentar un pie con exceso de arco, Pie cavo o con exceso de pronación, pie Valgo
La forma de pisar es, sin ninguna duda, una de las causas principales para sufrir una fascitis plantar.
Tratamientos para la fascitis plantar
Existen diferentes tratamientos para esta patología, que debe abordarse de manera multidisciplinar entre fisioterapeutas, médicos y podólogos.
Una vez realizado el diagnóstico, el paciente puede adquirir una serie de rutinas para facilitar su mejoría:
- Estirar el gemelo y la planta del pie
- Rodar una botella pequeña de agua congelada 10 minutos.
- Masajear la planta del pie durante 3 minutos desde el talón hasta el origen de los dedos, con la ayuda de alguna pomada antiinflamatoria.
Si estas pautas conservadoras no resultan efectivas, se puede recurrir a la electrólisis percutánea intratisular (EPI), bajo control ecográfico, o las ondas de choque.
El tratamiento podológico consiste en realizar un soporte plantar (plantilla) que deberá acompañar la bóveda plantar para amortiguar el impacto de talón, evitar la caída del arco plantar y mejorar el despegue del pie.
Finalmente, la última alternativa es la cirugía, preferiblemente mínimamente invasiva, pues no requiere hospitalización ni un gran abordaje quirúrgico, acortando el periodo de recuperación y causando menor daño en los tejidos.
